下顎歯列にIPR処置を実施して叢生矯正の補助をしています。大きなスペースが必要であると想定し、第2小臼歯近心までIPR処置を行っています。IPRカルテに目を通すと、すべてのIPR処置が治療のきわめて早い段階でスタートしていることがわかります。こうすることによって最終的なアラインメントのためのスペースができるだけではなく、歯を実際に移動させるスペースができました。
叢生量が多くても歯列近心表面をきれいに揃えると早い段階での歯間腔縮小が可能です。歯と歯が重なり合っているタイプの叢生では、近心表面が十分に揃うまでIPR処置を待つべきです。理由はエナメル質のoblique
reductionを防ぐためです。 |